ما هو التشخيص المزدوج ؟
التشخيص المزدوج أو المرض المزدوج هو مسميات تطلق علي الحالة التي يعاني منها المريض من مرض او اضطراب نفسي مصاحب لتعاطي المخدرات. علي سبيل المثال انه يمكن ان يشخص الطبيب المريض علي انه يعاني من مرض الاكتئاب بجانب الادمان علي المخدرات. او المريض الذي يعاني من مرض الفصام مع فرط تعاطي المخدرات. و في معظم الاحيان يكون الاضطراب النفسي هو السبب الرئيسي في تعاطي المخدرات أو العكس.
ما هي الاسباب الرئيسية وراء التشخيص المزدوج ؟
هناك فرق بين الاضطراب النفسي الناتج عن تعاطي المخدرات و بين الاضطراب النفسي الموجود سابقا الذي ادي الي تعاطي المخدرات.
النوع الأول : ما قبل التعاطي هو وجود اضطراب و مرض نفسي سلفا من قبل اتجاهه لتعاطي المخدرات. و ذلك هو السبب في لجوء الشخص للادمان و التعاطي. و يوجد عده نواقص و اضطرابات في الشخصية و لها اسباب عديدة منها المشاكل الاجتماعية او الانتهاكات النفسية و الجسدية التي سببت بعض الامراض النفسية للشخص. مما يسبب له نوع من الهروب من الواقع الي عالم الاوهام عن طريق تعاطي المخدرات.
يشعر الشخص المدمن في لحظات النشوة للمخدرات باختفاء النواقص و العيوب الكامنة في شخصيته. و يشعر بانه شخص كامل بلا اي اضطرابات نفسية. لهذا السبب يصبح لدي الشخص اعتمادية كبيرة علي المخدرات لأنه تشعره بشعور جيد و تخفف من آلامه النفسية و اضطراباته بشكل كبير و يصبح غير قادر علي العيش بدون مخدرات.
النوع الثاني : ما بعد التعاطي و هو اصابة الشخص بمرض نفسي مثل الاكتئاب و الذهان نتيجة افراطه في استخدام العقاقير و المواد المخدرة. و التي آدت الي حدوث خلل في خلايا المخ و الناقلات العصبية و ذلك يرجع الي التغيرات الكيمائية التي تحدث في الدماغ نتيجة تعاطي المخدرات. حيث ان المخدرات تعمل علي حدوث خلل في المواد الطبيعية التي تفرزها الدماغ. مثل السيرتونين و الدوبامين و غيرها من المواد الاساسية التي يفرزها المخ. و من أهمها مخدر الحشيش و الاستروكس و الترامدول و الهيروين و المواد المنشطة.
الاعراض و العلامات الدالة
أعراض التشخيص المزدوج هي مزيج من الاعراض و الاضطرابات النفسية و بين اعراض ادمان المخدرات. في معظم الاحيان يكون مريض الادمان لديه نوع من الاضطرابات النفسية. لا يمكن التفرقة بين أعراض الادمان و اعراض المرض النفسي لأنهم متشابهين في الاعراض. و لا يمكن التشخيص الا من خلال طبيب أو مركز محتص في علاج الادمان و الامراض النفسية.
و لكن أغلب الاعراض و العلامات التي تدل علي المريض صاحب التشخيص المزدوج تتركز في :
- الوحدة و العزلة وعدم الرغبة في الجلوس مع الاهل
- التقلبات المزاجية الحادة و المزاج غير المستقر
- الانفعال و العصبية الشديدة
- اللامبالة بأمور الحياة المختلفة
- المشاكل الاجتماعية و عدم القدرة علي التعامل معها
- الهروب من المشاكل و الحياة و تفضيل العزلة
- الاهتمام بالامور التافهة و السطحية
- عدم الرغبة في الحديث و الكلام
- عدم الاهتمام بالمظهر الخارجي
العلاج
علاج التشخيص المزدوج ينقسم الي قسمين رئيسين :
العلاج النفسي: يتم من خلال تشخيص حالة المريض و نوع المرض و الاضطراب النفسي الذي يعاني منه. و ذلك عن طريق التدخل الدوائي و برامج التأهيل المختلفة و الارشاد النفسي من خلال المعالج أو الاخصائي النفسي.
و علاج الادمان: من خلال متخصصين في علاج الادمان و عن طريق عدد من البرامج المخصصة لعلاج الادمان مثل برنامج ال 12 خطوة و غيرها من البرامج المخصصة لعلاج الادمان. علاج الادمان يحتاج الي الجلوس و الاقامة في مركز تأهيل لعلاج الادمان.
كيف يتم التعامل مع الحالات ذات التشخيص المزدوج ؟
يتم التعامل مع كل نوع علي حده لأن كل نوع له تشخيص محدد بعينه. و يتم بناءا عليه تقيمه و تشخيصه لكي يتم توجيه الي طرق العلاج الأكثر فاعليه. ذلك باللجوء الي التدخل الدوائي و الي المداخل العلاجية و البرامج اللازمة. و من أهمها :
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT)
- باستخدام العلاج الجمعي
- الارشاد النفسي
- الرياضة و الانشطة الاخري
- برنامج الوقاية الفعال للتعامل مع ادارة المشاعر و التعامل مع الضغوط
- التدخل الدوائي من قبل الطبيب
- الاستشفاء في مركز تأهيل
- المجموعات العلاجية و اكتساب الوعي
- برنامج ال 12 خطوة
- توعية الاسرة و الاهل في كيفية التعامل مع المريض
ماذا يمكنني أن أفعل في حالة ملاحظة تلك الاعراض ؟
في حالة ملاحظة أحد تلك الاعراض أو في حالة اكتشاف ان احد افراد عائلتك يتعاطي المخدرات بأي شكل من الاشكال و مختلف أنواعها. فعليك اللجوء فورا الي أحد المتخصصين في علاج الادمان و الطب النفسي و طلب المساعدة.
كلما اسرعت في العلاج كلما كان العلاج اسهل بكثير علي عكس التأخير و الاستهوان بالعلاج. ف التأخير يسبب الكثير من المشاكل الصحية و الاجتماعية و النفسية و القانونية التي تتعلق بالمخدرات. و كلما اصبح العلاج صعبا في حالة الوصول الي مراحل متأخرة و تطول المدة.